居民医保和职工医保的区别是什么__人人保

居民医保和职工医保的区别是什么

2018-02-24 00:00:00

人人保

人人保，上线于2013年，致力为企业/个人提供全国社保服务、社保补缴等各类社保相关服务。覆盖全国300+城市，长期服务2W+企业，服务用户达15W+

立即缴社保

　　“有人是职工医保，有人是居民医保，都是社会医疗保险，有啥不一样？”今年，青岛市首次实行居民养老保险和居民医疗保险统一征缴，规定每年9月1日至12月20日为下一年度居民养老保险和居民医疗保险集中缴费期，改变了以往年初、年末分别缴费的形式。而在缴费过程中，不断有居民发出疑问，职工医保和居民医保究竟有何区别？据介绍，职工医保和居民医保在缴费情况、待遇享受、住院报销等多方面都有所不同。

　　职工医疗保险：机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；城镇所有企业及其职工、退休人员；部队在地方单位、行业单位及其职工、退休人员；已参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员。

　　城镇居民医疗保险：各类中小学的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民；18周岁及以上的非从业居民；未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（低收入家庭老人）。

　　二者所体现的保障水平的区别：

　　职工医疗保险：以三甲医院为例，急、住院赔付比例可达85%（退休人员90%）左右，各地有别

　　居民医疗保险：以三甲医院为例，住院医疗赔付比例只有40%左右，各地有别

　　职工医疗保险拥有个人账户用于门诊和购药，居民医疗无个人账户；职工医疗保险年赔付封顶额远远高于居民医疗保险；职工医疗保险有专设的大病医疗待遇，保障范围较为宽泛，而居民医疗保险的大病保障范围极其有限，且保障水平很低；

　　职工医疗保险参保条件是基本养老保险的参保者，否则不予办理，而居民医疗保险是独立办理的。

　　职工医疗保险缴费期以退休年龄为限，且设有连续缴费年限，而居民医疗保险为终身缴费。

　　人人保专注于自由职业者、个体工商户、小微企业、全国性跨区域企业提供一站式社保、公积金代缴平台！参保热线400-862-0588。

五险一金

人人保

社保代理