深圳少儿医保门诊报销标准是怎样的__人人保

深圳少儿医保门诊报销标准是怎样的

2018-09-30 00:00:00

人人保

人人保，上线于2013年，致力为企业/个人提供全国社保服务、社保补缴等各类社保相关服务。覆盖全国300+城市，长期服务2W+企业，服务用户达15W+

　　少儿医保是针对刚出生的孩子至幼儿园学生的医保，和居民医保一样，有医疗活动之后就可以凭卡报销。

　　深圳少儿医保门诊报销标准

　　（一）、门诊医疗费用

　　1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

　　2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

　　3、社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

　　（二）、大病门诊费用

　　参保少儿可享受大病门诊待遇，最高报销比例达到90%。

　　门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩，连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月，医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%。

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